Scricchiolii se larticolazione della spalla

Ecco le possibili cause (e soluzioni) del dolore braccio-spalla

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Lartrosi della spalla un processo artrosico che colpisce la cartilagine che riveste lestremit delle ossa di una delle articolazioni presenti nella spalla. Delle due principali articolazioni di tale regione anatomica quella che quasi sempre si ammala larticolazione gleno-omerale la pi mobile ed perci quella che sottoposta a maggiore usura.

La malattia artrosica inizia intaccando e deteriorando le cartilagini che rivestono testa dellomero e cavit glenoidea.

Una volta innescato, il processo produce una degenerazione progressiva che lentamente ma inesorabilmente danneggia e distrugge le summenzionate cartilagini compromettendo la loro primaria funzione: ossia ammortizzare le sollecitazioni e ridurre gli attriti tra le teste ossee nei movimenti articolari. Le cartilagini, infatti, non guariranno pi e si assottiglieranno progressivamente solcandosi e fessurandosi, mutando cos la loro superficie da liscia e compatta ad avvallata e rugosa.

Le loro modificazioni col passare del tempo determineranno cambiamenti anche della teste ossee dellomero e della cavit glenoidea scricchiolii se larticolazione della spalla svilupperanno: escrescenze osteofiticallosit e fori geoidi. Condizione che comprometter ulteriormente la mobilit della articolazione e quindi del braccio rispetto al busto. Anche la membrana sinoviale che riveste larticolazione e che scricchiolii se larticolazione della spalla alla secrezione del liquido sinoviale nutre e lubrifica i tessuti articolari pu subire compromissioni e sviluppare un processo infiammatorio che induce iperproduzione di liquido sinoviale e conseguente tumefazione della capsula e della spalla.

Le manifestazioni che segnalano il progredire di una siffatta situazione sono scricchioli e dolore inizialmente blando e solo durante i movimenti e col tempo costante e in qualche tanto severo da pregiudicare i movimenti.

Cause dell artrosi che colpisce la spalla. Le cause dellartrosi non sono conosciute. Sicuramente vi alla base della malattia una componente genetica che si eredita. La malattia, infatti, colpisce pi soggetti di una stessa famiglia e lavere parenti stretti che soffrono di artrosi della spalla aumenta le possibilit di svilupparla.

Non sono per ancora noti geni correlati con la malattia. Sicuramente lartrosi una malattia la cui incidenza aumenta con laumentare dellet dellindividuo e quindi in qualche modo correlata allusura dellarticolazioni. Scricchiolii se larticolazione della spalla quanto detto riguarda le cos dette artrosi primarie o primitive che hanno cause sconosciute ed insorgono senza motivazioni apparenti.

Le artrosi secondarie hanno alla base delle cause ben identificabili o condizioni scricchiolii se larticolazione della spalla aumentano le probabilit di contrarre la malattia.

Traumi che hanno interessato larticolazione gleno-omerale. Processi infiammatori dellarticolazione. Malformazioni anatomiche che determinano un anomalo funzionamento dellarticolazione e quindi una sua eccessiva usura. Lavori o pratiche sportive che richiedono movimenti stressanti e ripetitivi che portano il braccio al di sopra della testa. Malattie metaboliche come diabete e gotta accumulo di acido urico nella articolazione. Sintomi e segni della patologia. I principali sintomi dellartrosi alla spalla sono:.

Col tempo il dolore diviene una costante ed i alcuni casi cos gravoso da pregiudicare i normali movimenti dellarticolazione.

Di solito il dolore pi intenso al mattino subito dopo il sonno notturno e tende a diminuire con le normali attivit ma si aggrava se si sottopone larticolazione a sforzi prolungati.

Scricchiolii se larticolazione della spalla dolore una conseguenza della infiammazione della membrana sinoviale e non della degenerazione di cartilagini e capi ossei che sono privi di terminazioni nervose. Scricchiolii caratteristici durante i movimenti. Sono il segno della consunzione delle cartilagini e dello sfregamento dei capi ossei poco scricchiolii se larticolazione della spalla da queste ultime fessurate ed assottigliate.

Tensione delle fasce muscolari che costituiscono la cuffia dei rotatori. Sono una conseguenza dellirrigidimento della capsula articolare. La condizione aggrava la sindrome dolorosa. Riduzione funzionale della articolazione. E una conseguenza che inizialmente provocata dal paziente stesso che avvertendo dolore tende a mantenere ferma larticolazione non solleva o ruota il braccio.

Questa condizione induce un progressivo deficit dei muscoli delle fasce che costituiscono la cuffia dei rotatori. Da qui la perdita di funzionalit che si accentua col trascorre del tempo. Il problema si acuisce ancor pi per le calcificazioni delle cartilagini e per la comparsa degli osteofiti che riducono lo scricchiolii se larticolazione della spalla intra-articolare.

Diagnosi dellartrosi della spalla. Per la diagnosi della malattia si procede generalmente nel seguente modo:. Analisi della storia medica del paziente e della sua famiglia. Analisi dei sintomi e segni. Visita medica del paziente. Esclude levenienza che i problemi lamentati siano di altra natura e constata lo stato dellarticolazione eventuali deformazioni e della muscolatura che insiste su essa.

Durante tale visita lo specialista eseguir una serie di speciali manovre per verificare la sua rigidit sia scricchiolii se larticolazione della spalla breve che dopo immobilizzazione protratta. I risultati di tali osservazioni consentiranno di formulare una prima ipotesi di diagnosi che dovr essere avvalorata dalle seguenti indagini strumentali:.

Radiografia della spalla in posizione standard. Fotografa i capi ossei che sono opachi ai raggi X. Di norma basta da sola a confermare una scricchiolii se larticolazione della spalla di artrosi in quanto evidenzia la riduzione del fisiologico spazio articolare tra testa dellomero e cavit glenoidea.

Spazio che in condizioni normali occupato dalle cartilagini trasparenti ai raggi X che la malattia assottiglia.

Fornisce delle sezioni trasversali della spalla e quindi pu risultare essenziale per valutare le deformazioni dei capi ossei ossia della testa dellomero e della cavit glenoidea.

Risonanza Magnetica Nucleare. Fornisce immagini precise dei tessuti molli cartilagini, membrana sinoviale, capsula fibrosa e quindi consente di apprezzarne lo stato.

Rimedi: farmaci, terapie, esercizi ed intervento chirurgico. Nella sua fase iniziale lartrosi della spalla, quindi nei giovani o anche anziani ma affetti da forme scricchiolii se larticolazione della spalla della malattia, pu essere trattata con terapia conservativa che consiste nell'assunzione di farmaci per lenire il dolore, terapie e scricchiolii se larticolazione della spalla o in casi particolarmente invalidanti, con lintervento chirurgico.

Solitamente vengono usati gli inibitori selettivi della Cox-2 o Cicloossigenasi- 2. Questa una enzima che presente nei tessuti che sono sede di un processo infiammatorio. La sua inibizione determina una modulazione della infiammazione. Gli inibitori selettivi della Cox-2 hanno il pregio che, agendo sulla sola Cox- 2 e non sulla Cox-1, il cui deficit crea problemi gastrici, non hanno le controindicazioni dei comuni FANS Antiinfiammatori non Steroidei.

In qualche caso si rende necessario luso dei cortisoni che hanno ottime capacit antiinfiammatorie ma molti effetti collaterali. Si preferisce, per ridurre tali effetti, somministrare i cortisonici iniettandoli direttamente nellarticolazione, ma occorre lopera scricchiolii se larticolazione della spalla ortopedici esperti.

Acido ialuronico. E uno dei componenti essenziali del tessuto connettivo. Infiltrato direttamente nellarticolazione aumenta il potere lubrificante del liquido sinoviale, combatte linfiammazione, aumenta le capacit della struttura di assorbire le sollecitazioni.

Alla terapia farmacologica possono affiancarsi, anche se non sostituirli del tutto, alcuni rimedi naturali e terapie che essenzialmente aiutano a lenire il dolore ed a migliorare la mobilit dellarticolazione. I pi utilizzati di tali rimedi sono:. Riposo e riduzione del carico di lavoro che sollecita la spalla. Applicazioni ripetute nellarco della giornata almeno 5 della durata di almeno dieci minuti scricchiolii se larticolazione della spalla una borsa ghiacciata.

Hanno la propriet di ridurre il processo infiammatorio. Cicli di terapia fisica. Come possono essere la fangoterapia o la TENS. La TENS una stimolazione trans cutanea delle terminazioni nervose con scariche elettriche opportunamente dosate. La sua funzione di lenimento del dolore. La fangoterapia consiste nellapplicazione sulla spalla di fanghi termali caldi per un periodo di almeno un mese.

La sua azione antiinfiammatoria. Cicli di fisiochinesiterapia. La fisiochinesiterapia un mix di interventi manipolazione, massaggi, esercizi dedicati, correzione della postura, etc.

Pu essere molto efficace ma ridiede applicazione e personale esperto. Tecnica derivata dallantica medicina cinese. Ha una discreta efficacia nel lenire il dolore. La ginnastica per lartrosi della spalla consta di esercizi per rinforzare i muscoli ed attivare la mobilit dellarticolazione.

Gli esercizi per la spalla si svolgono applicando una resistenza crescente. Inizialmente sono esercizi a corpo libero quali:. Tieni le spalle dritte e scricchiolii se larticolazione della spalla roteare avanti e indietro. Ripetere lesercizio per 5 minuti. Tendi il braccio e, aiutandoti con la mano opposta avvicina il gomito allatra spalla: Eseguire due serie di 5 ripetizioni per ogni spalla. Fletti il busto in avanti, appoggiati con un braccio al tavolo, fai dondolare latro avanti ed indietro.

Esegui 3 serie di 15 ripetizioni per ogni braccio. Alza le braccia in alto, portale in avanti e poi indietro. Esegui 2 serie di 15 ripetizioni intervallate da alcuni secondi di riposo. Quando la forza del muscolo aumenta si aumenta la resistenza e si passa ad esercizi che utilizzano fasce elastiche o pesi. Nei casi severi con articolazione molto dolorosa e funzionalit compromessa va valutata la possibilit dello intervento chirurgico.

Questo pu essere di 2 tipi:. Pulizia della capsula articolare. In artroscopia con appositi strumenti comandati dallesterno, visionando il campo operatorio con una microtelecamera, si libera larticolazione dai corpi mobili, calcificazioni ed aderenze intra-articolari. Impianto di una protesi articolare.

Con un intervento di chirurgia tradizionale si sostituisce la naturale articolazione con una speciale protesi studiata appositamente per consentire i naturali movimenti articolari.

La protesi pu essere:. Totale e sostituire oltre che la testa dellomero anche la cavit glenoidea artroprotesi totale. Ovviamente lintervento di protesi che comunque un intervento di chirurgia maggiore non immune da complicanze.